近日，我院神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)獨(dú)立完成一例血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架植入術(shù)。

患者，女，65歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤”，收住院。通過(guò)全腦血管造影發(fā)現(xiàn)患者動(dòng)脈瘤瘤頸較寬，眼動(dòng)脈自瘤頸部發(fā)出，存在較大破裂風(fēng)險(xiǎn)，需盡快治療，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的介入治療是首選。

未破裂寬頸動(dòng)脈瘤的傳統(tǒng)介入治療方式，主要為動(dòng)脈瘤支架輔助彈簧圈填塞，這種治療方式手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、手術(shù)操作復(fù)雜、存在術(shù)后復(fù)發(fā)等問題，隨著技術(shù)的進(jìn)步，血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架植入成為解決這類問題的利器。

血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架，支架金屬編制絲細(xì)密、網(wǎng)眼細(xì)小，可干擾并減少進(jìn)入動(dòng)脈瘤的血流，使動(dòng)脈瘤腔內(nèi)血液瘀滯、血栓形成，發(fā)揮“血流導(dǎo)向”作用。同時(shí)，動(dòng)脈瘤頸的高金屬覆蓋率可作為血管內(nèi)皮攀爬生長(zhǎng)的“腳手架”，促進(jìn)內(nèi)皮修復(fù)，從而實(shí)現(xiàn)血管重建，是腦動(dòng)脈瘤治療理念從“填坑”到“鋪路”的根本轉(zhuǎn)變。

血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架植入已在我院開展多年，既往均需外請(qǐng)專家協(xié)助手術(shù)，神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)，目前已經(jīng)熟練掌握這項(xiàng)手術(shù)的所有技術(shù)細(xì)節(jié)，逐步自主開展。

團(tuán)隊(duì)人員術(shù)前充分準(zhǔn)備，術(shù)中配合默契，支架順利釋放，造影觀察支架貼壁良好，瘤腔內(nèi)造影劑滯留，載瘤動(dòng)脈通暢，手術(shù)非常成功。術(shù)后兩天，患者平穩(wěn)出院，對(duì)治療效果很滿意。

支架成功釋放

（張 濤  朱家彬）