近日，我院眼科一病區(qū)成功為一名百歲老人實(shí)施雙眼白內(nèi)障手術(shù)。

患者為103歲老年男性，家住大塢鎮(zhèn)，身體硬朗，精神狀態(tài)良好，唯獨(dú)眼睛視物不清，困擾老人10余年了?？紤]高齡和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，遲遲未來(lái)醫(yī)院治療。近期，模糊的視力已嚴(yán)重影響了老人的生活質(zhì)量，家人帶老人來(lái)我院眼科就診。

經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，眼科一病區(qū)副主任高峰發(fā)現(xiàn)老人右眼視力低于0.1，左眼視力僅存眼前指數(shù)，雙眼白內(nèi)障均為IV級(jí)“硬核”，雙眼均存在老年性黃斑變性及200多度的角膜散光，左眼黃斑區(qū)已明顯萎縮變薄。

經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前評(píng)估，眼科一病區(qū)醫(yī)護(hù)人員為老人設(shè)計(jì)了個(gè)性化的手術(shù)方案：眼底條件相對(duì)好的右眼選擇散光矯正型人工晶體，同時(shí)解決了老人白內(nèi)障及散光的問(wèn)題，左眼選擇新一代非球面Enhance單焦點(diǎn)人工晶體-艾無(wú)極，為老人帶來(lái)更好的中間及近視力。在手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)下，高峰副主任為老人行表面麻醉下右眼2.2mm同軸微切口白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，不到10分鐘手術(shù)就順利完成。術(shù)后第一天復(fù)查，老人右眼的視力便達(dá)到0.5，手術(shù)效果大大超出了家屬的預(yù)期。一個(gè)月后，老人再次入院行“左眼微切口白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)”。重見(jiàn)光明的老人幸福的笑容溢滿臉龐，現(xiàn)在老人生活能夠自理，連電視機(jī)上面的小字也可以看到。

許多患者及家屬對(duì)白內(nèi)障手術(shù)認(rèn)知上存在誤區(qū)，認(rèn)為“年齡大了就不能做手術(shù)了，做手術(shù)太折騰”。實(shí)際上，白內(nèi)障手術(shù)并沒(méi)有年齡限制，高齡老人只要全身情況穩(wěn)定，無(wú)手術(shù)禁忌，就可以接受白內(nèi)障手術(shù)，且大部分白內(nèi)障手術(shù)僅需局部麻醉或表面麻醉即可完成。

另外，白內(nèi)障要等成熟了再做手術(shù)，也是一個(gè)普遍的認(rèn)知誤區(qū)。以前的白內(nèi)障必須成熟再手術(shù)，是由過(guò)去的手術(shù)方式?jīng)Q定的，患者是從幾乎盲到復(fù)明。隨著近幾年屈光性白內(nèi)障手術(shù)的發(fā)展，已經(jīng)從簡(jiǎn)單的復(fù)明向提高視覺(jué)質(zhì)量轉(zhuǎn)變，所以，只要患者視力下降到影響生活質(zhì)量，即可行白內(nèi)障手術(shù)治療。

目前，白內(nèi)障手術(shù)多采用微創(chuàng)超聲乳化晶狀體吸除聯(lián)合人工晶體植入，只要患者有手術(shù)指征或者有手術(shù)愿望，醫(yī)生評(píng)估后具有手術(shù)條件就可以手術(shù)。

（王  敏）