近日，我院眼科一病區(qū)聯(lián)合耳鼻喉科、整形美容科在手術(shù)室的密切配合下，順利完成兩例眼眶深部手術(shù)，填補(bǔ)了棗莊地區(qū)眼眶專業(yè)領(lǐng)域的空白。

患者，男，62歲，是一位特殊的鱗癌患者。他曾在6年前接受過左眼瞼腫物切除術(shù)，術(shù)后病理診斷為鱗狀細(xì)胞癌，一年前腫物再次復(fù)發(fā)，近日來我院眼科就診。王皓月主任為患者做了詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)其外眥處眼瞼潰爛，直徑約2.5cm，深度超過1cm，外眥上下眼瞼粘連，眼球轉(zhuǎn)動均受限，確診該患者為眼瞼鱗狀細(xì)胞癌術(shù)后復(fù)發(fā)。

眼眶手術(shù)難度大、耗時長，一直是眼科醫(yī)生面臨的一大挑戰(zhàn)，該患者眼瞼潰爛、組織粘連、腫物生長深，使手術(shù)難度更是加倍。術(shù)中，王皓月主任精細(xì)化操作，仔細(xì)剖離與周圍組織粘連的腫物，確保徹底清除病灶。為改善患者的面部外觀和生活質(zhì)量，王皓月主任特請整形美容科孟繁君主任會診，精心設(shè)計(jì)了皮瓣轉(zhuǎn)位，最終為該患者成功實(shí)施了眶內(nèi)容物剜除聯(lián)合眶隔修補(bǔ)聯(lián)合帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)位三聯(lián)手術(shù)，再次確認(rèn)病理診斷為鱗狀細(xì)胞癌。

患者，女，52歲，6年前左眼捫及腫物，隨腫物逐漸生長，1年前開始出現(xiàn)睜眼困難，眼球不能上轉(zhuǎn)，視力明顯下降，外觀變形，嚴(yán)重影響生活。患者眼眶MRI檢查提示腫物生長在淚腺窩，向眼眶深部延伸，直徑約2.5cm整體如眼球般大小。

王兵主任組織科室充分完善術(shù)前檢查評估及討論，手術(shù)室給予充分準(zhǔn)備工作后，王皓月主任帶領(lǐng)眼科團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施全麻下經(jīng)眼瞼開眶探查+眶內(nèi)腫物切除+眶隔修補(bǔ)和眼瞼成形術(shù)。術(shù)中，請耳鼻喉科黨曉輝主任醫(yī)師會診，保證了腫物的完整摘除，避免了手術(shù)并發(fā)癥。團(tuán)隊(duì)人員默契配合，在狹小的空間里切開、牽拉、暴露、止血……每一步都細(xì)致入微，手術(shù)順利完成。術(shù)后病理診斷為淚腺淋巴瘤。兩位患者住院期間，眼科一病區(qū)護(hù)理人員精心護(hù)理，眼部情況恢復(fù)良好，滿意出院，生活質(zhì)量均得到了明顯提升。

眼科一病區(qū)此兩例眼眶手術(shù)的成功開展，體現(xiàn)了我院眼科尤其是眼眶病專業(yè)診療水平再上新臺階，改變了眼眶病患者必需轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院的現(xiàn)狀，為棗莊地區(qū)老百姓帶來福音。

（眼科一病區(qū)）