技術(shù)前沿
Technological frontier
近日,我院乳腺甲狀腺外科成功為一患者切除罕見乳頭腫瘤!
乳頭最常見的病變是各種皮膚病及皮贅,還有派杰氏病—一種特殊的乳腺癌。而這位患者卻都不是,它突出生長在乳頭表面,有很寬的基底部,4年來慢慢長大,伴有瘙癢和刺痛感,表面還有凹凸不平的小白點。李峰主任說他從醫(yī)三十年來,從未見過這種病變!
患者,女,30歲,未婚,因此需要兼顧的問題有很多。既要考慮完整切除乳頭上的腫瘤,又要兼顧以后的哺乳功能,既不能破壞乳頭的感覺神經(jīng),還要保持外形的美觀。
術(shù)前,超聲檢查提示,腫瘤低回聲結(jié)節(jié),邊界清楚,考慮是良性結(jié)節(jié),但最終還需要切除后進行病理診斷才能確診。經(jīng)過精心的術(shù)前準備和手術(shù)方案設計,手術(shù)由李峰主任和孫云及孫蓉兩位醫(yī)生共同完成。術(shù)中,擔心高頻電刀能量太大會損傷乳頭,選用了雙極電凝鑷進行精確止血,為使縫合時外形更加美觀自然,切口延長至乳暈邊緣,并切除少量乳暈下腺體。最后,使用比頭發(fā)絲還要細的美容縫合線進行縫合,以使瘢痕最小化。術(shù)中病理結(jié)果示:乳頭腺瘤,一種比較罕見的乳頭良性腫瘤,切除之后可以治愈。
手術(shù)順利結(jié)束后,還要度過切口愈合關,因一旦發(fā)生切口感染,后果不堪設想。術(shù)后2天第一次換藥時,切口狀況好,愈合好,沒有出現(xiàn)感染的情況,患者對手術(shù)效果非常滿意。
很多人擔心乳房手術(shù)后會留疤,不好看,其實通過精心的切口設計、美容縫合技術(shù)、微創(chuàng)旋切等手段,瘢痕能達到最小化甚至幾乎看不出來。目前,我院乳腺甲狀腺外科已開展保乳整形、腺體成形、乳頭成形、乳房縮小成形等手術(shù)方式,盡量保證乳房外形的美觀,做到治病與美觀兼顧。(乳腺甲狀腺外科)