技術(shù)前沿
Technological frontier
近日,我院產(chǎn)科聯(lián)合多學(xué)科成功救治一重度子癇前期孕婦。
患者李女士,孕27周6天, 1個月前,在產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高,一度高達180/120mmHg,收住產(chǎn)科一病區(qū)。因孕周小,加上起病急、病情進展快,繼續(xù)妊娠對李女士來說風(fēng)險重重。住院期間,產(chǎn)科聯(lián)合院內(nèi)多個相關(guān)科室專家,經(jīng)過多學(xué)科聯(lián)合診療綜合評估后,全力搶救產(chǎn)婦。
隨著孕周的增長,李女士的病情也在不斷進展,血小板計數(shù)不斷下降,肝腎功能異常指標不斷升高,胸腔、腹腔開始出現(xiàn)積液。9月28日,產(chǎn)科一病區(qū)蓋立文副主任醫(yī)師和蘇夢主治醫(yī)師,再次建議患者盡快剖宮產(chǎn),否則母嬰安全都將受到嚴重威脅。夫妻倆經(jīng)過慎重考慮,終于簽下了手術(shù)同意書。
產(chǎn)科值班醫(yī)師蘇夢立即聯(lián)系于忠芹主任醫(yī)師來院,并同時匯報科主任、產(chǎn)安辦、聯(lián)系麻醉科、心內(nèi)科、ICU等科室,準備術(shù)前麻醉方式、術(shù)中會診及術(shù)后轉(zhuǎn)ICU等相關(guān)事宜,聯(lián)系產(chǎn)房助產(chǎn)士準備好新生兒搶救用物、聯(lián)系新生兒科醫(yī)師準備搶救新生兒。
手術(shù)順利開始,所有人都萬分緊張,期待著孩子的出生。手術(shù)開始3分鐘后,成功娩出一男嬰,體重僅880g,火速交給臺下早已嚴陣以待的新生兒醫(yī)師和助產(chǎn)士們。助產(chǎn)士范麗萍、王玉紅接過新生兒后快速進行簡單復(fù)蘇,清理口鼻、擦干全身、保暖、撫摸后背、輕彈腳底,每一步都有條不紊地進行。“哇!”隨著孩子的一聲啼哭,手術(shù)室里所有醫(yī)護人員瞬間都松了一口氣,大家高興地說:“可以了,可以了!”
“心率又下來了,準備插管!”就在大家以為孩子已經(jīng)轉(zhuǎn)危為安的時候,新生兒科牛文艷醫(yī)師喊了一聲。新生兒科魯文東主任一氣呵成迅速完成氣管插管,孩子的膚色瞬間變得紅潤起來??僧敎蕚滢D(zhuǎn)運孩子的時候,新的問題出現(xiàn),因為孩子實在太小,一經(jīng)搬動,隨時有“脫管”的風(fēng)險。只見助產(chǎn)士王玉紅當機立斷,抱著新生兒坐上了轉(zhuǎn)運床,一手抱著孩子,一手扶著氣管留置管,其他人見狀,心領(lǐng)神會,第一時間一擁上前,幫助推車。當離開手術(shù)室時,電梯間早已在等待,最后大家以最短的時間平安的將新生兒送至新生兒科,新生兒得以平穩(wěn)地睡在了暖箱中。
在大家著急搶救新生兒的同時,李女士的手術(shù)也在進行著,整臺手術(shù)十分順利。術(shù)后李女士轉(zhuǎn)至ICU繼續(xù)觀察,并在術(shù)后1天病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)回產(chǎn)科一病區(qū),術(shù)后第6天康復(fù)出院。
隨著高危孕產(chǎn)婦不斷增加,我院作為滕州地區(qū)高危孕產(chǎn)婦管理中心,接診的高危孕婦越來越多,積累了豐富的多學(xué)科聯(lián)合診治高危孕產(chǎn)婦的經(jīng)驗,持續(xù)為母嬰安全保駕護航!(產(chǎn)科一病區(qū))