技術(shù)前沿
Technological frontier
月圓人團(tuán)圓。9月26日中秋佳節(jié)來臨前夕,我院首例自體外周干細(xì)胞聯(lián)合骨髓干細(xì)胞移植患者安全出倉(cāng)!血液內(nèi)科為患者舉辦了一場(chǎng)簡(jiǎn)單而溫馨的出倉(cāng)儀式,院黨委副書記、院長(zhǎng)武宗義等院領(lǐng)導(dǎo)參加活動(dòng)。
上午10時(shí),在醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)下,患者緩步走出層流病房,向在場(chǎng)的院領(lǐng)導(dǎo)、家人及醫(yī)護(hù)人員一一致謝。武宗義向患者獻(xiàn)花,為其送上真摯的祝福,感謝他對(duì)滕州市中心人民醫(yī)院的信任。同時(shí),對(duì)血液內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)表達(dá)了慰問和贊賞,要求大家繼續(xù)發(fā)揚(yáng)不怕困難,敢于攀登的精神,繼續(xù)為百姓提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),不斷提高群眾就醫(yī)滿意度。
患者張大爺,65歲,2022年8月確診多發(fā)性骨髓瘤伴有淀粉樣變性,在我院血液內(nèi)科經(jīng)接近一年原發(fā)病的規(guī)律化療,疾病得到了有效緩解。通過對(duì)造血干細(xì)胞移植的深入了解,以及對(duì)血液內(nèi)科團(tuán)隊(duì)的信任,患者有了強(qiáng)烈的自體造血干細(xì)胞移植意愿。但由于患者年齡較大,化療時(shí)間長(zhǎng)、化療藥物種類多,能否獲取足夠量的造血干細(xì)胞成為血液科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)面臨的最大難題。張奎主任帶領(lǐng)血液內(nèi)科團(tuán)隊(duì)詳細(xì)評(píng)估患者病情、查閱文獻(xiàn),制定出縝密的自體外周聯(lián)合骨髓干細(xì)胞移植方案。和既往移植案例不同,這是我院首例從動(dòng)員、采干、采髓、回輸全過程獨(dú)立完成的病例。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、放療科、輸血科、檢驗(yàn)科等相關(guān)部門及科室大力支持,血液內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員同心協(xié)作,共同推進(jìn)了本次移植工作的順利開展。
張大爺在歷經(jīng)化療、外周干細(xì)胞動(dòng)員后, 9月11日—12日,方敏副主任、王翠護(hù)士長(zhǎng)等人在血液內(nèi)科單采室順利完成患者的外周血干細(xì)胞采集,同時(shí)由血液病實(shí)驗(yàn)室完成造血干細(xì)胞CD34+數(shù)量測(cè)定等一系列指標(biāo)檢測(cè)。
9月13日,血液內(nèi)科采髓小組在層流病房為患者成功完成骨髓干細(xì)胞采集。
9月15日,患者經(jīng)前期大劑量馬法蘭預(yù)處理后行外周聯(lián)合骨髓干細(xì)胞回輸。
患者經(jīng)過強(qiáng)烈的化療藥物預(yù)處理,骨髓重度抑制,免疫力降至最低,干細(xì)胞植入前的每一天都存在巨大風(fēng)險(xiǎn)。在此期間,一旦發(fā)生嚴(yán)重感染或者出血等并發(fā)癥,將會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生致命威脅。移植期間,移植護(hù)理團(tuán)隊(duì)無微不至的生活護(hù)理、嚴(yán)格的無菌操作、規(guī)范完整的醫(yī)療干預(yù)以及醫(yī)護(hù)患三方積極配合,移植工作有條不紊地順利進(jìn)行。
張大爺在干細(xì)胞回輸后的第8天粒細(xì)胞成功植活,第9天血小板成功植活,空髓期順利渡過,生命的種子在新的土壤里生根發(fā)芽,造血系統(tǒng)全面重建,9月26日,患者安全出倉(cāng)!
造血干細(xì)胞移植技術(shù)是血液內(nèi)科的尖端醫(yī)療技術(shù),本次外周聯(lián)合骨髓干細(xì)胞移植標(biāo)志著我院自體造血干細(xì)胞移植技術(shù)的進(jìn)一步突破!目前,血液內(nèi)科已獨(dú)立開展自體造血干細(xì)胞移植、骨髓采集回輸術(shù)、血細(xì)胞單采、血漿置換等技術(shù)。在新的契機(jī)下,血液內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員將繼續(xù)努力,以不放棄每一次救治機(jī)會(huì)為不變的信念,以群眾滿意為目標(biāo),用更精湛的技術(shù)和高尚的職業(yè)道德,全心全意服務(wù)于廣大血液病患者,為更多的血液病患者點(diǎn)燃生命的希望!(血液內(nèi)科)