9月28日是第18個(gè)“世界狂犬病日”，宣傳主題為“打破壁壘 共防狂犬病”。為提高公眾對(duì)狂犬病的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)預(yù)防和控制工作，我院公共衛(wèi)生科聯(lián)合急診科在門診一樓大廳舉辦“世界狂犬病日”科普義診活動(dòng)。

活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，醫(yī)務(wù)人員向群眾詳細(xì)介紹了狂犬病的危害、感染后的癥狀、暴露后的正確處理方式等內(nèi)容。

現(xiàn)場(chǎng)還為群眾提供測(cè)量血壓，示范心肺復(fù)蘇術(shù)急救方法等服務(wù)，并通過(guò)發(fā)放科普宣傳單、提供免費(fèi)咨詢等方式，進(jìn)一步提升了群眾的狂犬病防治意識(shí)和自救能力。

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一、什么是狂犬病？

狂犬病，又稱恐水病、瘋狗病，是由狂犬病病毒引起的一種侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人獸共患傳染病。這種病毒具有高度的嗜神經(jīng)性，一旦感染發(fā)病，病死率幾乎為 100%，是最為致命的傳染病之一。

二、狂犬病的癥狀表現(xiàn)

狂犬病的潛伏期長(zhǎng)短不一，通常為2-3個(gè)月，極少超過(guò)1年，但也有短至5天的情況。潛伏期的長(zhǎng)短與受傷的嚴(yán)重程度、傷口部位等因素密切相關(guān)。發(fā)病后，癥狀主要分為兩種類型：1.狂躁型：約占病例的2/3。患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、極度恐懼、恐水、怕風(fēng)、陣發(fā)性咽肌痙攣、流涎、多汗、心率加快、血壓增高等癥狀。2.麻痹型：在我國(guó)較為少見。患者沒(méi)有典型的怕水、怕光、大量流涎、痙攣等表現(xiàn)，而是以四肢無(wú)力、麻痹為常見癥狀。

三、哪些動(dòng)物可以傳播狂犬病？

雖然名為狂犬病，但并非只有狗會(huì)傳播該病毒。攜帶狂犬病病毒的野生或家養(yǎng)動(dòng)物均可作為傳染源，其中犬類是最主要的傳播者，其次為貓。在我國(guó)，狐貍、蝙蝠、貉、狼等也是重要的野生動(dòng)物傳染源。

四、狂犬病的傳播途徑

狂犬病主要通過(guò)破損的皮膚或黏膜接觸攜帶狂犬病病毒動(dòng)物的唾液、分泌物、排泄物而引起感染。例如，被發(fā)病或健康狀況不明的動(dòng)物咬傷或抓傷，或者被發(fā)病或健康狀況不明的動(dòng)物舔舐口腔、會(huì)陰、肛門等黏膜或者尚未愈合的傷口。

五、被動(dòng)物咬傷后的正確處理方法

①立即沖洗用20%的肥皂水和一定壓力的流動(dòng)清水交替徹底清洗、沖洗傷口至少15分鐘。如條件允許，建議使用狂犬病專業(yè)清洗設(shè)備和專用清洗劑對(duì)傷口內(nèi)部進(jìn)行沖洗。用生理鹽水沖洗傷口以避免肥皂液或其他清洗劑殘留。最后用無(wú)菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡，避免在傷口處殘留肥皂水或者清潔劑。②消毒傷口傷口沖洗后用稀釋碘伏或其他具有病毒滅活效果的皮膚黏膜消毒劑（如季銨鹽類消毒劑等）涂擦傷口。如傷口碎爛組織較多，應(yīng)首先予以清創(chuàng)。③注射疫苗根據(jù)傷口暴露情況，使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑（包括人免疫球蛋白、抗狂犬病血清、單克隆抗體等），并注射狂犬疫苗。

（公共衛(wèi)生科）